Τετάρτη 25 Μαρτίου 2015

Μεγέθυνση πέους απορίες,ερωτήσεις και απαντήσεις

Ο Δρ.Πέτρος Θάνος στο in2life σε συνέντευξη της Έλενας Μπούλια. Διαβάστε περισσότερα στο: in2life Πηγή: www.in2life.gr

 Όλοι οι άνδρες, ακόμα και οι πιο… προικισμένοι, έχουν κάποια στιγμή σκεφτεί ότι ίσως η σεξουαλική τους ζωή να ήταν πιο επιτυχημένη αν διέθεταν μεγαλύτερη… αυτοπεποίθηση. Για κάποιους από αυτούς, η ανάγκη αυτή δικαιολογείται, καθώς πιθανώς να αντιμετωπίζουν κάποιο αντικειμενικό πρόβλημα. Οι περισσότεροι, όμως, πάσχοντας από ανασφάλεια για το μέγεθος του πέους τους θεωρούν ότι the bigger the better.

«Οι πραγματικοί φόβοι των αντρών αυτών έχουν να κάνουν με το ότι νιώθουν ‘μη επαρκείς’ ως άντρες», λέει η κ. Τζελέπη, η οποία διακρίνει το πρότυπο του «μεγάλου και δυνατού» άνδρα, τις συγκρίσεις σε συγκεκριμένους χώρους συνάθροισης ανδρών, την πορνογραφία και τις διαφημίσεις ως αιτίες που δημιουργούν στους άνδρες τέτοιου είδους ανασφάλειες. Σε κάθε περίπτωση, τονίζει, η λύση δεν βρίσκεται στην φαλλοπλαστική. Μαζί της φαίνεται να συμφωνεί και ο χειρούργος-ουρολόγος κ. Πέτρος Θάνος, ο οποίος συμβουλεύει πως «θα πρέπει να υπάρχει τεκμηριωμένος ιατρικός λόγος (π.χ. buried penis, κάκωση, προβλήματα ενδοκρινολογικής φύσεως) για να προχωρήσει κανείς σε φαλλοπλαστική και με βάση αυτόν τον λόγο θα πρέπει να προταθεί η ανάλογη θεραπεία». Καθώς οι μη επεμβατικές μέθοδοι επιμήκυνσης (π.χ. αντλίες κενού, φαρμακευτική αγωγή ή κρεμαστά βάρη) επιφέρουν αμφισβητούμενα αποτελέσματα, στις περισσότερες περιπτώσεις η θεραπεία που προτείνεται είναι η αισθητική φαλλοπλαστική, με την μορφή χειρουργικής επέμβασης. 

Οι απορίες σας

 Ζητήσαμε από δέκα άνδρες να εκφράσουν τις απορίες τους σχετικά με το θέμα της επιμήκυνσης πέους και απαντήσεις στους προβληματισμούς τους έδωσε ο χειρούργος ουρολόγος και ανδρολόγος κ. ΠέτροςΘάνος.  

«Μέχρι πόσα εκατοστά μπορεί να επιμηκυνθεί;»

 Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να προσφέρει αύξηση, όσον αφορά το μήκος, κατά 2 έως και -μέγιστο- 5 εκατοστά.

«Υπάρχει πόνος μετεγχειρητικά;»

Πόνος σε γενικές γραμμές δεν υπάρχει. Μόνο σε φάση στύσης, για έως μία εβδομάδα μετά την επέμβαση, μπορεί να υπάρξει ήπιος πόνος. Αυτό, βέβαια, εξαρτάται και από το αν ο γιατρός θα βάλει ελαστικό επίδεσμο μετά το χειρουργείο και πόσο γρήγορα θα αφαιρεθεί ο επίδεσμος αυτός –καλό είναι να μην αφαιρεθεί νωρίτερα από όσο θα συμβουλεύσει ο γιατρός.

«Το νιώθεις σαν ξένο μέλος στο σώμα σου;»

Όχι, εφόσον δεν τοποθετείται κάποιο μόσχευμα αλλά γίνεται τομή κρεμαστήριου συνδέσμου στην ρίζα του πέους. (Πρόκειται για τον σύνδεσμο που δίνει ανοδική κλίση στο πέος όταν βρίσκεται σε στύση).

«Είναι μόνιμα τα αποτελέσματα ή πρέπει να επαναλάβει κανείς την εγχείρηση;»

Μετά την αποκατάσταση και για τουλάχιστον δύο μήνες κάθε νύχτα πρέπει να τοποθετείται το extender, ένα μηχάνημα που «τραβάει» το πέος για να διατηρηθεί το μήκος του, καθώς υπάρχει η τάση να γίνονται συμφύσεις. Αν δεν τοποθετηθεί αυτό το μηχάνημα το πέος μπορεί όχι μόνο να επανέλθει στο αρχικό του μέγεθος, αλλά ακόμα και να μικρύνει.

«Υπάρχουν κίνδυνοι; Π.χ. να μην ξαναϋπάρξει στύση ή να εμφανιστεί καρκίνος»

 Καρκίνος όχι, αλλά μπορεί να υπάρξουν προβλήματα στύσης και αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό ζήτημα που πρέπει να προσέξει κανείς πριν προχωρήσει σε μία τέτοια επέμβαση: Πριν από κάθε επέμβαση πέους θα πρέπει να γίνεται έλεγχος της ανατομίας και της αγγειακής λειτουργίας του. Η εξέταση μπορεί να γίνει με δυναμικό Doppler πέους και θα πρέπει να επαναλαμβάνεται σε τακτά χρονικά διαστήματα μετά την επέμβαση. (Διαβάστε περισσότερα για το πόσο σημαντικό είναι το Doppler πέους σε θέματα στυτικής δυσλειτουργίας εδώ.)

«Μπορείς να αρχίσεις ‘δράση’ αμέσως;»


Ναι, συνήθως μετά τον πρώτο μήνα. 

«Πόσο κοστίζει;»

 Ανάλογα την επέμβαση που θα χρειαστεί κανείς (π.χ. επιμήκυνση, πάχυνση ή και τα δύο), το κόστος ξεκινά από 2.000-3.000 ευρώ και μπορεί να φτάσει ακόμα και τις 10.000 ευρώ. 

Δείτε επίσης Μέγεθος πέους και βασικές αρχές

Επισκεφθείτε επίσης το blog φίμωση και δείτε σχετικά θέματα που αφορούν τις παθήσεις του πέους όπως είναι η φίμωση πέους , ο βραχύς χαλινός , τα κονδυλώματα και άλλα καθώς επίσης και μεθόδους αποκατάστασης των προβλημάτων αυτών.Για υπόλοιπα θέματα που αφορούν την Ουρολογία αλλά και την Ανδρολογία μπορείτε να επισκεφθείτε κάνοντας κλικ στο Ουρολογικά και Ανδρολογικά θέματα και στο Androplan

Σας προτείνουμε επίσης να δείτε τα  Συχνά Ανδρολογικά προβλήματα


 



Δευτέρα 16 Μαρτίου 2015

Υπερηχογράφημα πέους κι έγχρωμο Doppler στην στυτική δυσλειτουργία

Οι μελέτες έχουν καταγράψει τη σχέση ανάμεσα στην προεγχειρητική και μετεγχειρητική αποκατάσταση του πέους στο επίπεδο της στυτικής λειτουργίας (Jordan and Angermeier, 1993)[95] και της πεϊκής κάμψης. Η χρήση του έγχρωμου Doppler με σκοπό τη μέτρηση της αγγειακής ροής στο πέος παρουσιάστηκε από τον Abelson το 1975 [96]. Ανέφερε πως η φυσιολογική συστολική πίεση του πέους στην κατάσταση χάλασης δεν ξεπερνούσε τα 30 mm Hg.

Είναι σχεδόν αδύνατη η τελική διάγνωση της αιτιοπαθογένειας της στυτικής δυσλειτουργίας, ψυχογενής, νευρογενής–αγγειακής αιτιολογίας, εφ’ όσον δεν εκτελεσθεί ο έλεγχος της αγγειακής κατάστασης του πέους. Ακόμη κι ένα πλήρες κλινικο-εργαστηριακό ιστορικό με συνεκτίμηση του ορμονικού profil του ασθενούς δε δύναται να ξεκαθαρίσει απόλυτα το πρόβλημα.

Η ενδοπεϊκή έγχυση παπαβερίνης καθιερώθηκε για πρώτη φορά από το Virag και τους συνεργάτες του το 1984. Αποτέλεσε και είναι ένα πολύ χρήσιμο διαγνωστικό εργαλείο, φθηνό κι ελάχιστα επεμβατικό, σε ασθενείς με στυτική δυσλειτουργία [97].Στο παρελθόν, λοιπόν, χρησιμοποιήθηκαν διάφοροι παράγοντες αγγειοδραστικοί. Σ’ αυτούς συμπεριλαμβάνονται η παπαβερίνη και η φεντολαμίνη. Τον Ιούλιο του 1995 υπήρξε έγκριση της FDA (Food and Drug Administration) για την αγορά ενέσιμου σκευάσματος, της αλπροσταδίλης, με σκοπό τη διάγνωση και τη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας.

Η τεχνική αυτή περιλαμβάνει την έγχυση 10 έως 20 μg μέσω σύριγγας (27 έως 29 gauge) στο σηραγγώδες σώμα. Φυσιολογικά η πλήρης στύση επιτυγχάνεται εντός 15 λεπτών και διαρκεί περισσότερο από 15 λεπτά [98].Με τη βοήθεια του υπερηχοτομογραφικού ελέγχου απεικονίζονται οι
ανατομικές δομές του πέους, όπως τα σηραγγώδη σώματα, η ουρήθρα και το σπογγιώδες σώμα καθώς και οι χιτώνες που περιβάλλουν τα στοιχεία αυτά. Κατά την εξέταση ο ασθενής είναι ήρεμος και το πέος σε χάλαση. Εντοπίζονται τα ανατομικά στοιχεία και κατά πόσο οι δομές αυτές είναι φυσιολογικές ή παρουσιάζουν βλάβες ,όπως για παράδειγμα η ινώδης πλάκα αν είναι ασβεστοποιημένη ή όχι κι ελέγχονται πιθανές φλεγμονές, ασυμμετρίες των σηραγγωδών σωμάτων και κακώσεις της ουρήθρας κ.α.

Υπολογίζεται μία πολύ μικρή απόκλιση στη διάμετρο των δύο σηραγγωδών σωμάτων χωρίς όμως ν’ αξιολογείται. Στην συνέχεια εγχύεται αγγειοδραστική ουσία αλπροσταδίλης 20 μg ξεκινώντας με δόση 10μg κι, εφ’ όσον η στύση σε 15 λεπτά δεν είναι σκληρή, μπορεί να γίνει επανάληψη, έως συνολικά τα 20μg [98]. Η έγχυση της ουσίας διενεργείται στη βάση ή όσο πιο χαμηλά προς τη βάση του πέους, πλάγια δεξιά ή αριστερά αντίστοιχα, ποτέ στην πρόσθια ή οπίσθια επιφάνεια του πέους. Είναι σημαντική η προφύλαξη του αγγειονευρώδους δεματίου και της ουρήθρας αντίστοιχα.
Ελέγχονται στα 10 έως 15 λεπτά μετά την έγχυση οι ανατομικές δομές του πέους, καθώς και η συμμετρική, αναλογική έκπτυξή τους. Στην συνέχεια διενεργείται η εξέταση του έγχρωμου Doppler. Ρυθμίζεται η γωνία απεικόνισης στις 60ο μοίρες, έτσι ώστε οι μετρήσεις του αγγειακού
δικτύου να είναι ακριβείς.

Επισκοπούνται οι σηραγγώδεις αρτηρίες και οι κλάδοι αυτών και στη συνέχεια υπολογίζονται η μέγιστη συστολική ταχύτητα ροής PSV (peak-systolic velocity), η τελοδιαστολική ταχύτητα ροής EDV (end-diastolic velocity) εικ. 21 καθώς και ο δείκτης αντίστασης που αντιστοιχεί στην ευ-
ενδοτότητα των αγγείων R.I (resistance index ).Ο R.I προκύπτει από μία αναλογική συνάρτηση της μέγιστης συστολικής ταχύτητας ροής και της τελοδιαστολικής ταχύτητας ροής των αγγείων (RI=PSV-EDV/PSV).

Επισκεφθείτε επίσης το blog φίμωση και δείτε σχετικά θέματα που αφορούν τις παθήσεις του πέους όπως είναι η φίμωση πέους , ο βραχύς χαλινός , τα κονδυλώματα και άλλα καθώς επίσης και μεθόδους αποκατάστασης των προβλημάτων αυτών.Για υπόλοιπα θέματα που αφορούν την Ουρολογία αλλά και την Ανδρολογία μπορείτε να επισκεφθείτε κάνοντας κλικ στο Ουρολογικά και Ανδρολογικά θέματα και στο Androplan

Σας προτείνουμε επίσης να δείτε τα  Συχνά Ανδρολογικά προβλήματα


 



Οργανική στυτική δυσλειτουργία

Τα αίτια της οργανικής στυτικής δυσλειτουργίας μπορεί να σχετίζονται με τα εγκεφαλικά ή νωτιαία κέντρα της στύσης και τις μεταξύ τους συνάψεις ή τα νεύρα που μεταφέρουν τα ερεθίσματα (νευρογενή αίτια), όπως και με παθήσεις που επηρεάζουν την κατάσταση του αγγειακού δικτύου (αγγειακά αίτια) ή ακόμη την ανατομική και λειτουργική κατάσταση του πέους όπως ορμόνες, φάρμακα και συστηματικές παθήσεις. 

Τα συχνότερα νευρογενή αίτια είναι ο σακχαρώδης διαβήτης και ο αλκοολισμός λόγω της περιφερικής νευροπάθειας που προκαλούν οι κακώσεις της σπονδυλικής στήλης και της πυέλου καθώς και οι ριζικές χειρουργικές επεμβάσεις στον προστάτη, την ουροδόχο κύστη και το ορθό, λόγω της καταστροφής των νεύρων που σχετίζονται με τη στύση. Τα συχνότερα αγγειακά αίτια είναι οι βλάβες των έσω αιδοιϊκών αρτηριών ή των μεγάλων αγγείων της πυέλου, έξω ή έσω λαγόνιες.

Αυτές προκαλούνται από κατάγματα της λεκάνης, από διάφορες άλλες κακώσεις ή είναι αποτέλεσμα συστηματικής αρτηριοπάθειας λόγω αθηροσκλήρυνσης ή σακχαρώδους διαβήτη, που ελαττώνουν την παροχή του απαραίτητου για τη στύση αρτηριακού αίματος, όπως και το σύνδρομο της φλεβικής διαφυγής, που δεν επιτρέπει την παραμονή του αίματος στα σηραγγώδη σώματα και δεν διατηρεί τη στύση. Η αιτιολογία της φλεβικής διαφυγής μπορεί να είναι συγγενής, όπως όταν η διαφυγή γίνεται προς τις μεγάλες φλέβες ή να είναι επίκτητη, όπως συμβαίνει στη νόσο του Peyronie ή σε τραυματισμούς του πέους. Έχοντας υπ΄ όψη τη φυσιολογία της στύσης και τα διάφορα αίτια που ευθύνονται για την εμφάνιση της στυτικής δυσλειτουργίας, πρέπει ν’ αναζητείται στη λήψη του ιστορικού, η πιθανή παρουσία διαφόρων νοσημάτων ή και η χρήση φαρμάκων από τον ασθενή. Ακόμη να εξετάζονται λεπτομέρειες για τις συνήθειές του, για το χρόνο εμφάνισης των πρώτων ενδείξεων, των πιθανών γεγονότων, που σχετίζονται με αυτά, όπως και για τη χρήση αλκοολούχων ποτών ή του καπνίσματος. 

Επίσης χρειάζεται ν’ αναζητηθεί η παρουσία ή μη νυκτερινών στύσεων, που σε σχέση με την εξέταση του έγχρωμου Doppler ή του Rigiscan θα διαφοροδιαγιγνώσκουν την ψυχογενή από την οργανική διαταραχή. Κάποιες κατηγορίες φαρμάκων προκαλούν στυτική δυσλειτουργία, όπως τα αντιϋπερτασικά, τα καρδιοτονωτικά, τα διουρητικά, τα αντιφλεγμονώδη, τα αντιεπιληπτικά, τα νευροληπτικά και αντιψυχωσικά, τα υπνωτικά, τα οιστρογόνα, τα αντιόξινα και τα κατασταλτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος. Τα αντικαταθληπτικά ωστόσο προκαλούν παρατεταμένη στύση και ανοργασμία όχι στυτική δυσλειτουργία. Επίσης κάποιες μη φαρμακευτικές ουσίες που προκαλούν στυτική δυσλειτουργία είναι ο καπνός, το αλκοόλ, η κοκαϊνη, η ηρωίνη και η Ινδική κάνναβη, το χασίς.

Επισκεφθείτε επίσης το blog φίμωση και δείτε σχετικά θέματα που αφορούν τις παθήσεις του πέους όπως είναι η φίμωση πέους , ο βραχύς χαλινός , τα κονδυλώματα και άλλα καθώς επίσης και μεθόδους αποκατάστασης των προβλημάτων αυτών.Για υπόλοιπα θέματα που αφορούν την Ουρολογία αλλά και την Ανδρολογία μπορείτε να επισκεφθείτε κάνοντας κλικ στο Ουρολογικά και Ανδρολογικά θέματα και στο Androplan

Σας προτείνουμε επίσης να δείτε τα  Συχνά Ανδρολογικά προβλήματα


 



Ψυχογενής στυτική δυσλειτουργία

Η ψυχογενής στυτική δυσλειτουργία, δηλαδή η στυτική δυσλειτουργία που οφείλεται σε αμιγώς ψυχολογικά αίτια, απασχολεί ως πρόβλημα σημαντικό ποσοστό του αντρικού πληθυσμού όλων των ηλικιών καθώς και των κοινωνικοοικονομικών ομάδων και των μορφωτικών επιπέδων. Σε πολλές περιπτώσεις το πρόβλημα αντιμετωπίζεται περιστασιακά και παρέρχεται, ενώ σε άλλες περιπτώσεις ταλαιπωρεί τον άντρα για αρκετό χρονικό διάστημα. 

Η ψυχογενής στυτική δυσλειτουργία ουσιαστικά προκύπτει, όταν ο άντρας αγχώνεται. Το άγχος δυσχεραίνει τη γενικότερη αίσθηση χαλάρωσης και ομαλής λειτουργίας του σώματος αλλά κυρίως την ομαλή λειτουργία του φυσικού αντανακλαστικού της στύσης. 

Η στιγμή όμως που κάθε άντρας αγχώνεται, διαφέρει αυτή κατά περίπτωση. Ένας άντρας μπορεί να αγχώνεται κατά τη διάρκεια των προκαταρκτικών σταδίων της ερωτικής πράξης, ενώ κάποιος άλλος να νιώθει ότι το άγχος του κορυφώνεται στα επόμενα στάδια, όπως κατά τη στιγμή της διείσδυσης ή πριν από τη διείσδυση ή και κατά τη διάρκεια της διείσδυσης.

Επισκεφθείτε επίσης το blog φίμωση και δείτε σχετικά θέματα που αφορούν τις παθήσεις του πέους όπως είναι η φίμωση πέους , ο βραχύς χαλινός , τα κονδυλώματα και άλλα καθώς επίσης και μεθόδους αποκατάστασης των προβλημάτων αυτών.Για υπόλοιπα θέματα που αφορούν την Ουρολογία αλλά και την Ανδρολογία μπορείτε να επισκεφθείτε κάνοντας κλικ στο Ουρολογικά και Ανδρολογικά θέματα και στο Androplan

Σας προτείνουμε επίσης να δείτε τα  Συχνά Ανδρολογικά προβλήματα


 



Παρασκευή 13 Μαρτίου 2015

Η φυσιολογία της στύσης και η εκσπερμάτιση

To Androplan και ο Dr.Πέτρος Θάνος μας ενημερώνουν επιγραμματικά για το πολύ σύνθετο φαινόμενο της στύσης αλλά και της εκσπερμάτισης

Για την επίτευξη της στύσης, είναι απαραίτητο να υπάρχει ένα ανατομικά φυσιολογικό πέος, με ακέραια τόσο το αγγειακό του σύστημα όσο και την αυτόνομη και σωματική του νεύρωση. Η στύση φυσιολογικά επιτυγχάνεται με τη διέγερση του αυτόνομου κέντρου της στύσης στον υποθάλαμο, από οπτικά ή απτικά ερεθίσματα, που μεταφέρονται στο συμπαθητικό (Θ12-Ο1 νευροτόμια) και το παρασυμπαθητικό νωτιαίο κέντρο (Ι2-Ι4). Μέσω των νευρικών ινών, ως γνωστό, που ξεκινούν από τα σηραγγώδη σώματα και φθάνουν μέχρι τις λείες μυϊκές ίνες των σηραγγωδών αρτηριών, τα ερεθίσματα διεγείρουν την απελευθέρωση νευροδιαβιβαστών.


Τα σηραγγώδη σώματα του πέους, λοιπόν, αποτελούν το κύριο ανατομικό στοιχείο της στύσης. Ο σηραγγώδης ιστός περιβάλλεται από το σκληρό λευκό ινώδη χιτώνα. Αυτός αποτελείται από δύο στρώματα είναι πολύ ισχυρός κι εξασφαλίζει έτσι υψηλές πιέσεις μέσα στα σηραγγώδη σώματα (85-105 mmHg) κατά την ώρα της στύσης. Ο κύριος νευροδιαβιβαστής της στύσης είναι το μονοξείδιο του αζώτου (NO), όπως και οι προσταγλανδίνες, που απελευθερώνονται από τις παρασυμπαθητικές απολήξεις και προκαλούν χάλαση των λείων μυϊκών ινών και διαστολή ή διάταση των σηραγγωδών αρτηριών, αυξάνοντας τη ροή του αί- ματος μέσα στους σηραγγώδεις κόλπους. Με την πλήρωση των τελευταίων, οι μικροί σηραγγώδεις κόλποι που βρίσκονται περιφερικά, αμέσως κάτω από τον ινώδη χιτώνα συμπιέζονται και παρεμποδίζουν τη φλεβική αποχέτευση των σηραγγωδών σωμάτων, που διογκώνονται και σκληραίνουν, αυξάνοντας την επιμήκη και περιφερική τους διάσταση. Ακολουθεί σύσπαση των ισχιοσηραγγωδών μυών, η οποία πιέζει περισσότερο τα εγγύς τμήματα των σηραγγωδών σωμάτων, πράγμα, που διακόπτει τελείως κάθε φλεβική διαφυγή του αίματος αλλά και σχεδόν κάθε αρτηριακή εισροή αίματος μέσα στα σηραγγώδη σώματα. Αυτή η φάση της σκληρής στύσης έχει μικρή διάρκεια και έτσι αποφεύγεται η δημιουργία ισχαιμικών αλλοιώσεων στο πέος.

H εκσπερμάτιση χαρακτηρίζεται ως ένα αντανακλαστικό φαινόμενο, το οποίο κι ελέγχεται από ένα κέντρο που βρίσκεται στην οσφυϊκή μοίρα του νωτιαίου μυελού. Το κέντρο αυτό (Limbic System) ενεργοποιείται με τελικό αποτέλεσμα την εκσπερμάτιση, η οποία χωρίζεται σε δύο φάσεις:

 1η Φάση - Εξώθηση του σπέρματος: Κατ’ αρχήν προκαλούνται συσπάσεις της επιδιδυμίδας, του προστάτη και του σπερματικού πόρου μεταφέροντας το σπέρμα στον αυλό της ουρήθρας. Παράλληλα η παλινδρόμηση του σπέρματος προς την ουροδόχο κύστη αποτρέπεται από την σύσπαση του έσω σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης.

2η Φάση - Ιδίως εκσπερμάτιση: Το σπέρμα στη συνέχεια εξέρχεται από την ουρήθρα με τις ρυθμικές συσπάσεις του βολβοσηραγγώδη μυός, οι οποίες προκαλούνται από τον οργασμό. Λόγω των ρυθμικών αυτών συσπάσεων η έξοδος του σπέρματος από το έξω στόμιο της ουρήθρας γίνεται κατά ώσεις. Μετά την εκσπερμάτιση το συμπαθητικό σύστημα, απελευθερώνει αδρεναλίνη και νοραδρεναλίνη από τις νευρικές απολήξεις του και προκαλεί ενεργοποίηση ειδικών φωσφοδιεστερασών και κύρια της 5 φωσφοδιεστεράσης, που προκαλούν σύσπαση των λείων μυϊκών ινών και των αρτηριών κι έτσι διακόπτεται η αρτηριακή παροχή εικ. 8.

Εικόνα 8. Η πολύπλοκη σχηματική απεικόνιση κατά την οποία το συμπαθητικό σύστημα απελευθερώνει αδρεναλίνη και νοραδρεναλίνη από τις νευρικές απολήξεις του. Συγχρόνως επιτελείται η ενεργοποίηση ειδικών φωσφοδιεστερασών με κύρια την 5 φωσφοδιεστεράση, ενώ κατ’ επέκταση διακρίνεται η επίδραση όλων αυτών των αντιδράσεων στα μυϊκά κύτταρα του σηραγγώδους σώματος του πέους.


Δείτε περισσότερες πληροφορίες στη Διδακτορική Διατριβή του κου Θάνου εδώ και σε pdf

Επισκεφθείτε επίσης το blog φίμωση και δείτε σχετικά θέματα που αφορούν τις παθήσεις του πέους όπως είναι η φίμωση πέους , ο βραχύς χαλινός , τα κονδυλώματα και άλλα καθώς επίσης και μεθόδους αποκατάστασης των προβλημάτων αυτών.Για υπόλοιπα θέματα που αφορούν την Ουρολογία αλλά και την Ανδρολογία μπορείτε να επισκεφθείτε κάνοντας κλικ στο Ουρολογικά και Ανδρολογικά θέματα και στο Androplan

Σας προτείνουμε επίσης να δείτε τα  Συχνά Ανδρολογικά προβλήματα


 



Τετάρτη 11 Μαρτίου 2015

Συχνά Ανδρολογικά θέματα




Η στυτική δυσλειτουργία,η προστατίτιδα και ειδικότερα οι παθήσεις του πέους αποτελούν θέματα και προβλήματα που αντιμετωπίζουν πολλοί άντρες,ειδικότερα νέοι στην ηλικία. Το Androplan και ο Δρ.Πέτρος Θάνος μας ενημερώνουν



- Η στυτική δυσλειτουργία χαρακτηρίζεται ως η αδυναμία επίτευξης στύσης με αρκετή σκληρότητα και διάρκεια ώστε να επιτευχθεί ικανοποιητική σεξουαλική επαφή.Δείτε το γιατρό σας εάν:

·         Έχετε ανησυχίες σχετικά με τις στύσεις σας ή αντιμετωπίζετε άλλα σεξουαλικά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένης της δυσλειτουργίας εκσπερμάτισης, όπως είναι η πρόωρη ή καθυστερημένη εκσπερμάτιση
·         Έχετε σακχαρώδη διαβήτη, καρδιακή νόσο ή κάποιο άλλο γνωστό σε εσάς πρόβλημα υγείας που θα μπορούσε να συνδέεται με στυτική δυσλειτουργία
·         Έχετε άλλα συμπτώματα παράλληλα με τη στυτική δυσλειτουργία

- Η προστατίτιδα, δηλαδή η φλεγμονή του προστάτη αδένα. Ο συχνότερος τρόπος μόλυνσης είναι κυρίως μέσω της ουρήθρας ενώ τα συνηθέστερα μικρόβια που εντοπίζονται είναι το κολοβακτηρίδιο (Escherichia coli) και διάφορα είδη του πρωτέα, ενώ λιγότερο συχνά είναι η ψευδομονάδα (Pseudomonas) και ο εντερόκοκκος (Enterococcus). Η χρόνια προστατίτιδα είναι ύπουλη και μπορεί να συμβάλλει ,ειδικότερα στο νέο άνδρα, αρνητικά στη γονιμότητα (ανδρική υπογονιμότητα) και στη στυτική του λειτουργία (στυτική δυσλειτουργία).

Φίμωση πέους είναι η κατάσταση εκείνη κατά την οποία δεν είναι δυνατή η αποκάλυψη της βαλάνου έλκοντας προς τα πίσω την ακροποσθία δηλαδή δεν αποκαλύπτεται το "κεφαλάκι" του πέους, λόγω στένωσης. Η περιτομή αποτελεί τον ενδεδειγμένο τρόπο αποκατάστασης της φίμωσης. Με τη χρήση Laser ο χρόνος αποκατάστασης είναι ελάχιστος, η διαδικασία τελείως ανώδυνη και φυσικά αναίμακτη. Ο άντρας φεύγει και συνεχίζει άμεσα τις δραστηριότητές του. Διάρκεια αποκατάστασης 15 λεπτά.

- Ο βραχύς χαλινός του πέους αποτελεί μία επίσης σοβαρή κατάσταση κατά την οποία η τάση που ασκείται ειδικότερα κατά τη στύση στην περιοχή μεταξύ βαλάνου και ακροποσθίας είναι μεγάλη. Η αποκατάσταση γίνεται στον χώρο του ιατρείου, με τοπική αναισθησία και την χρήση Laser. Η διαδικασία είναι τελείως ανώδυνη, αναίμακτη με άριστο αποτέλεσμα και άμεση ανακούφιση των συμπτωμάτων. Διάρκεια αποκατάστασης πέντε 5 λεπτά.

- Τα 
κονδυλώματα είναι μικρές διογκώσεις που αναπτύσσονται στο δέρμα και αιτία αυτών είναι ο ιός HPV. Τα κονδυλώματα ανήκουν στα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (Σ.Μ.Ν.), δηλαδή στις παθολογικές εκείνες καταστάσεις κατά τις οποίες μεταφέρονται, μεταδίδονται νοσήματα με το σεξ από τον έναν ερωτικό σύντροφο στον άλλον με την σεξουαλική επαφή. Η αποκατάσταση και σε αυτές τις περιπτώσεις γίνεται με τη χρήση Laser στον χώρο του ιατρείου.

Επισκεφθείτε επίσης το blog φίμωση και δείτε σχετικά θέματα που αφορούν τις παθήσεις του πέους όπως είναι η φίμωση πέους , ο βραχύς χαλινός , τα κονδυλώματα και άλλα καθώς επίσης και μεθόδους αποκατάστασης των προβλημάτων αυτών.Για υπόλοιπα θέματα που αφορούν την Ουρολογία αλλά και την Ανδρολογία μπορείτε να επισκεφθείτε κάνοντας κλικ στο Ουρολογικά και Ανδρολογικά θέματα και στο Androplan

Σας προτείνουμε επίσης να δείτε τα  Συχνά Ανδρολογικά προβλήματα


 






Δευτέρα 9 Μαρτίου 2015

Μέγεθος πέους,βασικές αρχές

Το Androplan και ο Δρ.Πέτρος Θάνος μας ενημερώνουν για το μέγεθος του πέους

Το πέος αλλά και το σωστό μέγεθός του διαδραματίζουν έναν πολύ σημαντικό ρόλο στη σεξουαλική ζωή του άντρα. Οι συζητήσεις πάνω σε θέματα του πέους έχουν θεωρηθεί ταμπού ακόμη και κοινωνικά απαράδεκτα. Μέχρι σήμερα, έχουν υπάρξει μελέτες που δημοσιεύθηκαν σχετικά με το μέγεθος του πέους. Η πρώτη μελέτη εκπονήθηκε από τον Loeb το 1899, κατά την οποία εξετάστηκαν 50 άτομα ηλικίας από 17 έως 35 ετών[56]. Η μέτρηση του μήκους του πέους και υπολογίζοντάς το από την βάση του έφτανε κατά μέσο όρο τα 9,41 cm.

Το 1942, ο Schonfeld Bebe εξέτασε τη συνήθη μεταβλητότητα του μεγέθους του πέους, του μήκους και της περιφέρειάς του, από τη γέννηση μέχρι τη λήξη της ζωής. Διαπιστώθηκε ότι ο μέσος όρος σε στύση έφτανε τα 13,1 cm (13,26cm για 61 άνδρες, ηλικίας 17 ετών, 13,11cm για 71 άνδρες, ηλικίας 18-19 ετών και 13,02cm για 54 άνδρες, ηλικίας 20-25 ετών)[57-60]. Από το 1948 μέχρι το 2001 εξετάσθηκαν άνδρες μεταξύ των ηλικιών 20 και 59 ετών και τελικά βρέθηκε, στη χαλαρή φάση, ο μέσος όρος μήκους στα 9,7 cm και σε στύση στα 16,74 cm.

Μείωση του μήκους του πέους μπορεί να προκαλέσουν οι συγγενείς ανωμαλίες, οι κάμψεις του πέους, η μικροφαλλία, η νόσοςPeyronie, η ριζική προστατεκτομή σε καρκίνο του προστάτη, διουρηθρικέςεπεμβάσεις, ορμονικές διαταραχές κ.α[61-66] .



Επισκεφθείτε επίσης το blog φίμωση και δείτε σχετικά θέματα που αφορούν τις παθήσεις του πέους όπως είναι η φίμωση πέους , ο βραχύς χαλινός , τα κονδυλώματα και άλλα καθώς επίσης και μεθόδους αποκατάστασης των προβλημάτων αυτών.Για υπόλοιπα θέματα που αφορούν την Ουρολογία αλλά και την Ανδρολογία μπορείτε να επισκεφθείτε κάνοντας κλικ στο Ουρολογικά και Ανδρολογικά θέματα και στο Androplan

Σας προτείνουμε επίσης να δείτε τα  Συχνά Ανδρολογικά προβλήματα


 


Σάββατο 7 Μαρτίου 2015

Νόσος Peyronie

Το Androplan και ο Δρ.Πέτρος Θάνος σημειώνουν πως μία ανατομική βλάβη στο πέος, όπως είναι και αυτή της κάμψης-στράβωμα, θα μπορούσε να επηρεάσει ακόμα και τη σεξουαλική ζωή του άντρα.

Κατ’ αρχήν ο François Gigot de la Peyronie το 1743 ανακάλυψε τη νόσο αυτή. Πρόκειται για κάμψη-στράβωμα του πέους μία σοβαρή κατάσταση η οποία μπορεί να έχει πολλές και σοβαρές επιπτώσεις τόσο στο πέος όσο και στην σεξουαλική λειτουργία του άντρα.
Ωστόσο η πρώτη περίπτωση ασθενούς αναφέρθηκε από το 1561. Η ακριβής αιτιoλoγία της νόσoυ δεν είναι γνωστή, παρόλo πoυ πoλλές θεωρίες έχoυν αναπτυχθεί σχετικά μ’αυτή. Πoλλoί επιστήμονες βέβαια ισχυρίζoνται ότι μπoρεί να υπάρχει γενετική πρoδιάθεση λόγω της σχέσης της νόσoυ αυτής με τη νόσo Dupuytren και τα αντιγόνα ΗLA-B7 και HLA-B273. Διάφoρα φάρμακα, όπως η μεθoτρεξάτη και η πρoπανoλόλη, έχoυν επίσης συνδεθεί μ’αυτή τη νόσo. Πρόσφατες έρευνες επί πλέον έχoυν στραφεί στo ρόλo που διαδραματίζουν κάποιοι αυξητικοί παράγοντες στη νόσo Peyronie, καθώς έχει απoδειχτεί ότι o μετατρεπτικός αυξητικός παράγoντας β (TGF-β) πρoκαλεί ίνωση στα πoντίκια[84]. 

H εκτίμηση της νόσoυ ξεκινά με τη λήψη λεπτoμερoύς ιστoρικoύ, όσoν αφoρά την ύπαρξη και διάρκεια τoυ πόνoυ κατά την στύση, την πoιότητα των στύσεων πριν και μετά την έναρξη των συμπτωμάτων και το ποσοστό επηρεασμού της συνoυσίας από τη δυσμορφία-κάμψη τoυ πέoυς. Η εξέταση πρέπει να περιλαμβάνει τη μέτρηση τoυ μήκoυς και της περιμέτρoυ τoυ πέoυς. Προς τούτοις εξετάζονται η θέση και τo μέγεθoς της πλάκας, ενώ η χρήση της υπερηχoτoμoγραφίας και τoυ έγχρωμου Doppler του πέoυς συνιστώνται, πρoτoύ να γίνει oπoιαδήπoτε επανoρθωτική επέμβαση[85] .

Η υπερηχoτoμoγραφία παρέχει πoλύτιμες πληρoφoρίες για τo μέγεθoς και τη θέση της πλάκας, όπως επίσης και για την ανατoμία και τη λειτoυργία του αγγειακού δικτύου τoυ πέoυς. Στους περισσότερους ασθενείς η επιβεβαίωση της νόσου γίνεται άμεσα αντιληπτή, απ’ τη στιγμή που η παραμόρφωση του πέους μπορεί να εμποδίζει τη σεξουαλική επαφή και να συνοδεύεται με πόνο.


- Τα τρία κύρια χαρακτηριστικά της νόσου είναι o πόνος, η ψηλάφηση σκληρίας ή σκληριών στο σώμα του πέους και η κάμψη του. Τα συμπτώματα διαφέρουν σε βαρύτητα και δεν παρατηρούνται όμοια σε όλους τους ασθενείς. Στ’ αρχικά στάδια κάποιοι άνδρες αισθάνονται πόνο στο πέος κατά τη στύση, θέμα το οποίο συχνά υποχωρεί χωρίς θεραπεία. Τα συμπτώματα της νόσου Peyronie μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά ή και με μία βραδύτερη εξέλιξη της νόσου. Ανάλογα με τη θέση της ινώδους πλάκας παρατηρούνται και οι αντίστοιχες κάμψεις, όπως για παράδειγμα, αν η βλάβη εντοπίζεται αριστερά, τότε και η κάμψη θα είναι πλάγια-λοξή αριστερή με στροφή ή χωρίς αυτή. 


Σε πολλές περιπτώσεις έχει παρατηρηθεί μείωση του πόνου, ωστόσο η κάμψη μπορεί να παραμείνει ακόμα κι αν ο πόνος υποχωρήσει τελείως. Αναμoνή και παρακολούθηση τoυ ασθενή θα πρέπει να είναι η πρώτη επιλoγή σε όλες τις περιπτώσεις ειδικότερα μάλιστα σ’ αυτές που μπoρεί να επιτευχθεί συνoυσία χωρίς πόνo.

Μερικές θεωρίες για την αιτιοπαθογένεια της νόσου δείτε εδώ

Δείτε επίσης τις κάμψεις του πέους ή τις συγγενείς κάμψεις
Δείτε περισσότερες πληροφορίες στη Διδακτορική Διατριβή του κου Θάνου εδώ και σε pdf

Επισκεφθείτε επίσης το blog φίμωση και δείτε σχετικά θέματα που αφορούν τις παθήσεις του πέους όπως είναι η φίμωση πέους , ο βραχύς χαλινός , τα κονδυλώματα και άλλα καθώς επίσης και μεθόδους αποκατάστασης των προβλημάτων αυτών.Για υπόλοιπα θέματα που αφορούν την Ουρολογία αλλά και την Ανδρολογία μπορείτε να επισκεφθείτε κάνοντας κλικ στο Ουρολογικά και Ανδρολογικά θέματα και στο Androplan

Σας προτείνουμε επίσης να δείτε τα  Συχνά Ανδρολογικά προβλήματα


 




Ετικέτες

5 Διατροφικά tips για καλύτερη και σκληρότερη στύση 8 ασκήσεις που βελτιώνουν τις επιδόσεις στο σεξ Άγχος και stress ανδρική σεξουαλική διέγερση Ανδρολογικές παθήσεις ανδρολόγος Απαντήστε στον Ανδρολόγο σας βαλανίτιδα και βαλανοποσθίτιδα βασικές αρχές Βραχύς χαλινός πέους Βραχύς χαλινός πέους και επέμβαση βραχύς χαλινός Δημήτρης Παντολέων ένα πρόβλημα που φαίνετα Επίκτητες κάμψεις του πέους που δεν έχουν σχέση με την νόσο Peyronie Επιπλοκές και προβλήματα που προκύπτουν από τη στυτική δυσλειτουργία έρωτας ερωτήσεις και απαντήσεις Ερωτήσεις στον Ανδρολόγο σας Η στύση στον άντρα Η φυσιολογία της στύσης και η εκσπερμάτιση Κάμψεις πέους Κονδυλώματα και Laser αποκατάσταση Μέγεθος πέους Μεγέθυνση πέους απορίες μία χρήσιμη τεχνική για να χαλαρώνετε Νόσος Peyronie Οργανική στυτική δυσλειτουργία ουρολόγος πέος προστατίτιδα Πως μπορούμε να βελτιώσουμε τις σεξουαλικές μας επιδόσεις σεξουαλική λειτουργία Σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (ΣΜΝ) στράβωμα πέους στυτική δυσλειτουργία Στυτική δυσλειτουργία και αίτια Στυτική δυσλειτουργία και θεραπεία Στυτική δυσλειτουργία και καρδιακές παθήσεις Συγγενείς κάμψεις του πέους Συμπληρώματα διατροφής Συχνά Ανδρολογικά θέματα Συχνά Ανδρολογικά προβλήματα Τα 5 βήματα της γυναίκας που “λύνουν” τα προβλήματα του άνδρα Το δυναμικό έγχρωμο Doppler του πέους στους νέους άντρες με στυτική δυσλειτουργία Το ερωτηματολόγιο της στυτικής δυσλειτουργίας IIEF-5 Υπερηχογράφημα πέους κι έγχρωμο Doppler στην στυτική δυσλειτουργία φίμωση πέους Φλεγμονές πέους Ψυχογενής στυτική δυσλειτουργία focus fm François Gigot de la Peyronie sex To Androplan μας προτείνει 10 λόγους για να κάνουμε σεξ